남자들 흔한 질환 전립선염 원인,증상, 진단 , 치료

전립선염 원인으로 발생되는 증상으로 상당한 불편함을 유발하고 많은 남성 삶의 질에 영향을 미칠 수 있습니다. 이 상태를 효과적으로 관리하기 위해서는 전립선염 원인, 증상, 치료, 진단 등에 이해하는 것이 중요합니다.  전립선염은 여러 가지 원인으로 증상, 종류가 나눠지며, 치료 방법까지 달라집니다.  이러한 전립선염에 대해 자세히 알아보겠습니다.

남자들이 많이 걸리는 전립선염 원인 증상 치료

전립선염 원인, 증상, 치료 , 진단

전립선염 이란?

전립선염은 전립선이 아프고 붓거나 염증이 생기는 증상을 말합니다. 

여기서 전립선이란 방광 아래에 위치하여 요도를 둘러싸고 있는 남성의 생식기관으로 정액을 생성하여 정자의 운동을 돕는 역할을 합니다.

 

 

전립선염은 성인 남성에서는 50%가 평생동안 한 번은 전립선염 증상을 경험하는 흔한 질환이며, 50세 이하 남성의 비뇨기 질환 중 가장 흔하며, 50세 이상 남성의 경우 세 번째로 많이 발생하는 질환입니다. 최근 미국에서 이루어진 통계조사에 의하면 미국 남성의 절반 가량이 일생 동안 한번 이상 전립선염 증후군 증상으로 병원을 찾는다고 합니다. 

 

 

출처- 서울 아산병원: 전립선

전립선염 원인은 무엇인가요?

 

주된 전립선염 원인의 경우 요로계 감염시 세균이 요도를 통해 직접 감염이 되는 경우입니다. 그러나 전립선액의 배설장애, 전립선 내로의 요 역류가 원인이 되기도 하며 치질이나 대장염과 같은 염증이 림프관을 통해 전염될 수도 있습니다.

 

대표적인 원인균으로는 장내 세균, 장구균, 임질균, 유레아플라즈마, 클라미디아 등이 있으며 바이러스, 원충류의 감염과 자가면역, 정신적 요인( 스트레스, 피로, 우울증) 또한 원인이 될 수 있습니다. 전립선액 내의 항균인자인 아연의 농도 저하, 전립선 석회화나 결석도 재발의 원인으로 작용할 수 있습니다.

 

출처- 서울아산병원 - 전립선염

전립선염 증상에는 어떤 증상들이 있나요?

전립선염 증상은 경증에서 중증까지 다양할 수 있으며 대표적인 전립선염 증상은 회음부 불편감, 작열감, 압박감 및 통증을 포함할 수 있습니다.

• 회음부 불편감
• 회음부 작열감(타는듯한 느낌 또는 화끈거리는 통증)
• 회음부 압박감 및 통증

전립선염 그 외 증상

전립선염 주요 증상이 아닌 그 외증상은 다음과 같이 나타날 수 있습니다.

• 전신쇠약
• 피로
• 빈뇨
• 배뇨곤란
• 절박뇨
• 잔뇨
• 요도 끝의 통증이나 불편감
• 사정 시 통증이나 비정상적인 분비물
• 발기부전
• 조루
• 탁한 소변
• 유백색 또는 혈성 분비물 등의 기타 증상
• 팔다리의 무감각
• 허리 통증

위와 같은 증상들이 나타날 수도 있습니다. 

 

전립선염을 악화시키는 나쁜 습관

전립선염을 악화시키는 나쁜 습관들은 다음과 같으며 조심해야 합니다. 만약 지속적으로 행동 시 더 나빠지므로 고쳐야 할 것입니다.

• 과음
• 과로
• 스트레스
• 성행위( 전립선염 증상 시 )
• 장시간 운전
• 장기간 앉아서 일하는 것

위와 같은 특정 활동은 증상을 악화시킬 수 있습니다.

전립선염 종류

전립선염은 증상의 지속 기간과 세균 감염의 유무에 따라 여러 종류로 분류할 수 있습니다. 주요 유형은 다음과 같습니다.

• 급선 세균성 전립선염
• 만성 세균성 전립선염
• 만성 비세균성 전립선염

 

급성 세균성 전립선염

이 유형은 심한 증상이 특징이며 열, 오한, 배뇨 곤란 및 혈뇨가 나타날 수 있습니다. 전립선 농양 형성이나 부고환염과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

만성 세균성 전립선염

이 유형은 전립선 내 세균 집락화로 인한 재발성 요로 감염이 특징입니다.

 

만성 비세균성 전립선염 

가장 흔한 형태로 약 95%를 차지합니다. 이 유형의 원인은 명확하지 않지만 골반 근육과 회음부의 활동 증가와 관련되어 전립선 요도를 압박하여 화학적 염증을 일으키는 것으로 생각됩니다. 바이러스성 염증, 방광 불안정, 방광 경부의 평활근 이상, 괄약근 및 방광 기능 장애와 같은 다른 요인도 원인이 될 수 있습니다.

전립선염 진단

전립선염 진단에는 일반적으로 다음 단계가 포함됩니다.

• 신체검사
• 소변검사 및 소변배양
• 전립선액 분석

 

신체 검사

의사는 전립선의 크기와 압통을 평가하기 위해 직장 검사를 포함한 신체검사를 수행할 수 있습니다.

 

소변 검사 및 소변 배양

염증을 나타내는 백혈구 또는 감염을 나타내는 박테리아의 존재를 확인하기 위해 소변 샘플을 분석합니다. 감염을 일으키는 특정 박테리아를 확인하기 위해 소변 배양을 수행할 수 있습니다.

 

전립선액 분석

어떤 경우에는 검사 중에 전립선을 마사지한 후 음경에서 체액 샘플을 채취합니다. 이 체액을 분석하고 배양하여 전립선에서 발생하는 모든 감염을 감지합니다.

 

전립선염 치료 방법

전립선염 치료방법을 위해서는 원인이 되는 2가지 전립선염에 대해서 알아야 합니다. 세균에 의해 발생하는 세균성 전립선염과 원인이 명확하지 않은 비세균성 전립선염으로 구분됩니다. 전립선염 치료 접근 방법은 감염 여부에 따라 달라집니다.

1. 세균성 전립선염 치료
2. 비세균성 전립선염 치료

 

세균성 전립선염 치료

세균 감염이 확인된 경우, 항생제를 사용하여 치료합니다. 최소 30일 동안 전립선 조직에 침투할 수 있는 항생제(예: 시프로플록사신 또는 트리메토프림/설파메톡사졸)를 복용합니다. 치료 기간을 준수하지 않으면 만성 감염으로 이어질 수 있습니다.

일부 경우 입원하여 정맥 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.

만성 세균성 전립선염의 경우 전립선 조직에 침투하는 항생제를 최소 6주간 복용합니다.

 

비세균성 전립선염 치료

 

세균 감염이 확인되지 않은 경우, 다음과 같은 전립선염 치료법을 고려할 수 있습니다

• 전립선 마사지
• 좌욕
• 생체 피드백
• 알파-아드레날린차단제
• 대변 연화제
• 진통제와 항염증제
• 기타 치료법
• 물리치료

 

전립선 마사지

의사가 직접 전립선을 마사지하여 증상 완화를 도와줍니다.

좌욕

따뜻한 물에 앉아서 전립선 주위 근육의 이완과 혈액순환을 촉진합니다.

생체 피드백(이완 기법)

전기자극 치료 등을 통해 통증을 완화하고 긴장된 외요도 괄약근을 이완시킵니다.

알파-아드레날린 차단제

전립선 내 근육을 이완시켜 증상 완화에 도움을 줍니다.

대변 연화제

변비로 인한 배변 고통을 완화합니다.

진통제와 항염증제

통증과 부기를 완화시킵니다.

기타 치료법

극초단파, 레이저 치료 등을 통해 전립선 파괴를 시도할 수 있습니다. 이러한 방법은 증상 완화를 위한 마지막 수단으로 고려될 수 있습니다.

 

항생제 요법 외에도 전립선염 관리를 위해 고려할 수 있는 몇 가지 다른 치료 옵션이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

 

물리치료

골반 부위의 근육을 강화하고 이완시키는 운동과 기술을 포함하는 골반저 물리치료는 전립선염 증상 관리에 유망한 결과를 보여주었습니다. 이 요법에는 이완 운동, 스트레칭 및 골반저 근육 강화 운동이 포함될 수 있습니다.

라이프스타일 수정

특정 라이프스타일을 바꾸는 것도 전립선염 관리에 기여할 수 있습니다. 여기에는 방아쇠를 당기는 음식과 음료(예: 카페인, 매운 음식, 알코올) 피하기, 충분한 수분 공급 유지, 스트레스 관리 기술 연습, 장시간 앉아 있거나 자전거 타기 피하기 등이 포함될 수 있습니다.

 

전립선염의 유형(세균성 또는 비세균성)과 개인의 특정 증상에 따라 치료 방법이 달라질 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 따라서 정확한 진단과 맞춤 치료 계획을 위해 의료 전문가와 상담하는 것이 중요합니다.

 

참고 - 서울 아산병원, 질병관리청